胃の細胞 分泌 ゴロ
胃の細胞 分泌 ゴロ:壁細胞 主細胞 副細胞
医療者がまず押さえるべきは、胃底腺の「3細胞3分泌」を一枚絵として持つことです。胃底腺の主細胞はペプシノーゲンを分泌し、壁細胞は胃酸(塩酸)と内因子を分泌し、副細胞は自己消化を防ぐ粘液(ムチンなど)を分泌します。これらは看護・薬学の基礎教材でも頻出の骨格で、説明責任が求められる現場ほど“言い切れる”価値が高い知識です。なお、学習ゴロとしては「胃壁をぺしっ!!服がベトベト」(壁細胞=胃酸、主細胞=ペプシノーゲン、副細胞=粘液)という形でまとめられています(暗記補助として活用可能)。
胃液中のペプシノーゲンは不活性前駆体(チモーゲン)で、塩酸によりペプシンへ変換されて蛋白消化に働く、という流れまで語れると理解が立体化します。特に「胃酸があるから消化できる」だけでなく「胃酸があるから前駆体が活性化される」という因果で説明できると、口頭試問や指導場面で強いです。
参考:胃底腺の各細胞の分泌(主細胞/壁細胞/副細胞)と胃酸・ペプシノーゲンの関係(ペプシノーゲン→ペプシン)についての解説。

参考:ゴロ「胃壁をぺしっ!!服がベトベト」(主細胞/副細胞/壁細胞と分泌物)としての暗記整理。

胃の細胞 分泌 ゴロ:胃酸 ペプシノーゲン 内因子の臨床
ゴロで固定したあとに差がつくのは、「その分泌が何を守り、何を壊し、何が欠けると何が起きるか」を臨床の言葉に変換できるかです。胃酸はpH1~2程度の強酸で、蛋白の変性と消化(ペプシン活性化)に寄与し、異常発酵を抑える側面もありますが、同時に胃粘膜にとっては攻撃因子でもあり、防御が破綻すると胃潰瘍という“自己消化の結果”に至ります。
もう一つ、壁細胞が分泌する「内因子」は、ビタミンB12が回腸遠位部で吸収される際に必要で、欠乏すると赤血球成熟障害から悪性貧血へつながります。ここは「胃の話なのに、病変の主戦場が血液(造血)や末梢神経に飛ぶ」点が意外性であり、患者説明でも誤解が生まれやすいポイントです(胃切除後の長期フォローの文脈で特に重要)。
関連論文(胃切除とB12吸収、内因子の必要性)として、日本語PDFで「B12吸収には胃壁細胞から分泌される内因子が必要」と明記された資料が読めます。
胃の細胞 分泌 ゴロ:ガストリン ヒスタミン アセチルコリン
壁細胞の分泌(胃酸)を「誰が押して、誰が止めるか」を押さえると、消化器薬の理解が暗記から機序に変わります。壁細胞の管腔側にはH+/K+-ATPase(プロトンポンプ)があり、これがH+を管腔へ分泌して胃酸形成に直結し、胃酸分泌を促進する因子としてガストリン・ヒスタミン・アセチルコリンが挙げられます。ここまでが“促進の三本柱”です。
一方、胃酸分泌の抑制因子としてプロスタグランジン(PG)が位置づけられ、薬理ではH2ブロッカーやPPIが「どこを止める薬か」を説明できるようになります。さらに近年の臨床では、P-CAB(カリウムイオン競合型アシッドブロッカー)が2014年に承認された、という時間軸も含めて語れると薬剤選択の背景理解に役立ちます。
この領域は「ゴロで覚える」より「軸(プロトンポンプ)を決めて、上流の促進因子と抑制因子をぶら下げる」方が、現場の会話で崩れにくい知識になります。
参考:壁細胞のプロトンポンプ、促進因子(ガストリン/ヒスタミン/アセチルコリン)、抑制因子(PG)、H2ブロッカー・PPI・P-CABの位置づけ。

胃の細胞 分泌 ゴロ:粘液 ムチンと自己消化 防御
胃酸の話は派手ですが、臨床の落とし穴は「防御側(粘膜バリア)」の軽視です。胃は粘液を分泌して自己消化を防衛しており、その主成分としてムチンやプロテオグリカンが網目状構造を作り、胃酸の攻撃から粘膜を守る、と整理できます。つまり、潰瘍は単純な「酸が多い」だけでなく、「防御が弱い」という軸でも起きます。
この“攻撃因子と防御因子の綱引き”は、患者教育(NSAID内服時の注意、PPI併用の意味)でも重要です。特にNSAIDはCOX阻害を介してPG産生を減らし、胃酸分泌の抑制が効きにくくなる方向へ傾けるため、NSAID潰瘍という形で病態が説明されます。
ゴロとしては副細胞=粘液、という結びつきだけでも有用ですが、医療従事者向け記事では「なぜ粘液が必要か」「PGがなぜ効くか」まで言語化できると、学習コンテンツとしての信頼性が上がります。
参考:粘液(ムチン等)による自己消化防御、NSAIDがPGを減らして胃酸分泌亢進へ傾ける説明。

胃の細胞 分泌 ゴロ:国試後に効く独自視点(教えるためのゴロ運用)
検索上位の記事は「覚え方(ゴロ)」の提示が中心になりがちですが、医療従事者の実務では“教える技術”が差になります。独自視点としておすすめなのは、ゴロを「セルフテスト用の質問」に変換して運用する方法です。例えば、学生や後輩に「壁細胞の分泌は?」と単発で問うだけではなく、「壁細胞が障害されると、胃の問題にとどまらず何が起きる?」と連鎖で問うと、内因子→B12吸収→悪性貧血という臨床連結が自然に出るようになります(暗記から推論へ)。
また、同じゴロでも“言い換え”を複数持つと、説明相手に合わせられます。薬学系には「胃壁をぺしっ!!服がベトベト」という短いフレーズがあり、看護・コメディカルには「主=消化(ペプシノーゲン)、壁=酸と内因子、副=粘液で守る」と意味ベースで再提示すると刺さりやすいです。
最後に、現場での安全運用としては「粘膜防御(PG)を落とす薬は何か」「胃酸を止める薬はどこを止めるか」を、患者の薬歴と結びつけて確認する習慣が、ゴロ暗記を“医療事故予防”に変える最短ルートになります。
参考:ゴロ「胃壁をぺしっ!!服がベトベト」の提示(暗記素材としての出典)。
https://job.mynavi.jp/conts/medical/2026/yak/school/wordplay/

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