シスチン結石 犬 フード
シスチン結石 犬 フードの基本:尿pHとタンパク質
シスチン結石は、まず「尿pH設計」を誤ると食事療法が成立しにくいタイプです。シスチンは酸性尿で溶けにくく、アルカリ尿で溶けやすいという性質があるため、尿をアルカリ化する方向の管理が推奨されます。特に飼い主向け説明では「ストルバイトは酸性化で溶けることがあるが、シスチンは逆方向」という対比が理解を助けます(混同が多いポイントです)。
また、食事としては「シスチンの摂取を減らすためにタンパク質を適度に制限」し、「低ナトリウム食」も勧められる、という整理が臨床で使いやすい骨格になります。これらは保険会社系の動物医療情報でも明確に記載されており、説明根拠として提示しやすいです。
- 尿pH:酸性→溶けにくい/アルカリ→溶けやすい
- 食事:タンパク質は「適度に制限」+低ナトリウム
- 前提:結石タイプで食事方針が逆転することがある
※根拠:シスチン結石では尿のアルカリ化、タンパク質の適度な制限、低ナトリウムが勧められる旨の記載あり。
シスチンの溶解性(酸性/アルカリ)と食事方針:
尿石症の解説(シスチン結石の食事方針の整理に有用)
http://www.anicom-sompo.co.jp/doubutsu_pedia/node/1438
シスチン結石 犬 フードの選び方:療法食の栄養特性と禁忌
医療従事者向けに重要なのは、「療法食は“低タンパク”だけでは語れない」点です。例えば、犬用療法食の公的な製品情報では、シスチン結石の食事療法として蛋白質を10.8%に制限し、含硫アミノ酸(メチオニン等)を制限し、目標尿pHを7.1~7.7にアルカリ化する、という“設計意図”が明文化されています。ここまで具体的だと、院内でフード選定の根拠としてカルテにも落とし込みやすくなります。
一方で、同じ資料内に「成長期の幼犬、妊娠・授乳期の母犬には推奨できない」「長期間給与で蛋白質欠乏の可能性」などの注意事項も明記されています。つまり、尿石だけを見て“ずっと療法食固定”にしてしまうと、別の有害事象(栄養不足)を招く可能性があるため、定期診察・定期評価をセットで説明する必要があります。
- 療法食は「尿pH目標」「タンパク質%」「アミノ酸制限」など設計が具体的
- 禁忌(成長期・妊娠授乳など)と長期リスク(蛋白欠乏)を必ず確認
- 「獣医師の指導下で開始」「定期的な診察が必要」が製品情報として明示
※根拠:シスチン結石に対する蛋白10.8%制限、尿pH7.1–7.7目標、含硫アミノ酸制限、ならびに禁忌・注意事項が記載。
療法食の栄養特性・注意事項(シスチン結石のフード設計の根拠確認に有用)
https://www.vdec.or.jp/products_dog/list01_hills/hills03.html
シスチン結石 犬 フードと水分:ドライ・ウェット・ふやかし
シスチン結石の管理では「フードで尿pHを寄せる」だけでなく、「尿を薄めて出す」戦略が同じくらい重要です。尿石症のケアとして、飲水量を増やして尿中の結晶や細菌などを希釈し、膀胱内に尿が長時間留まらないようにすることが理想、と明確に説明されています。ここは飼い主の行動変容(環境整備)に直結するため、院内指導の価値が高いパートです。
実務で効くのは、飲水の“嗜好差”を前提に複数の置き場所や温度などを試すこと、散歩時に水分補給の機会を作ること、そして食形態の変更です。特に、ドライからウェットに変える、あるいはドライを水でふやかす、といった提案は導入しやすく、食事療法の遵守率を上げやすい打ち手になります。
- 水分摂取増=尿の希釈+膀胱内滞留の短縮
- 水の好み(新鮮/くみ置き、冷/温、置き場所)を試す
- ウェット化、ふやかしで摂水を底上げする
※根拠:飲水量を増やし尿を希釈すること、置き水の工夫、ドライ→ウェットやふやかしの提案が記載。
飲水・食形態の工夫(看護ポイントの説明素材として有用)
http://www.anicom-sompo.co.jp/doubutsu_pedia/node/1438
シスチン結石 犬 フードの注意:おやつ・トッピング・食事以外
食事療法がうまくいかない理由として、現場で頻繁に遭遇するのが「療法食は食べているが、実は“それ以外”が多い」ケースです。尿石症の解説では、療法食の効果が出にくい要因として“オヤツやトッピング”が挙げられており、基本的には指示された療法食のみを与え、例外を与えるなら主治医に相談するよう明記されています。ここを最初に合意形成しておくと、再発時の振り返りが格段にやりやすくなります。
さらに、排尿環境(我慢させない、排尿しやすい場所、トイレの清潔)も結石管理の一部です。尿道閉塞などの緊急兆候(頻繁に排尿姿勢をとるのに出ない、腹部膨満、嘔吐・沈うつ等)が示されており、飼い主が“いつ受診すべきか”の線引きをできるようにすることが安全面で重要です。
※根拠:療法食のみを基本とすること、トッピング等が影響し得ること、尿閉の緊急性の説明が記載。
療法食遵守と尿閉の注意点(飼い主指導文の根拠として有用)
http://www.anicom-sompo.co.jp/doubutsu_pedia/node/1438
シスチン結石 犬 フードの独自視点:説明は「逆方向」を図で固定
検索上位の多くは「尿石=尿pH調整」という一般論でまとまりますが、医療従事者向けの記事では“混同が起きる構造”そのものを潰すと指導が安定します。具体的には、ストルバイトとシスチンで「尿pHの方向が逆になり得る」点を、外来説明用のミニ表(1枚)に固定してしまう運用が有効です(説明のブレが減り、スタッフ間の統一が取れます)。この表は、尿石症の一般解説にある「ストラバイトはアルカリで結晶化が進む」「シスチンは酸性で溶けにくい」という2点を同じ紙面に並べるだけで作れます。
また、療法食の注意事項として「長期給与で蛋白質欠乏が生じる可能性」が明文化されている以上、フードは“処方して終わり”ではなく、体重・BCS、筋肉量、血液検査、尿検査などの定期チェックとセットで語るべきです。食事で尿pHを動かすということは、他の結石タイプや併存疾患(例:ストルバイトや腎機能など)との兼ね合いも必ず出るため、診断確定(結石成分)とフォロー計画を先に共有するほどトラブルが減ります。
| 結石 | 尿pHの考え方 | 食事の方向性(例) |
|---|---|---|
| ストラバイト | アルカリ性で結晶化が進む | 尿を酸性化する食事、低リン・低マグネシウムなど |
| シスチン | 酸性尿で溶けにくく、アルカリ尿で溶けやすい | 尿をアルカリ化+タンパク質を適度に制限+低ナトリウム |
※根拠:ストラバイトは尿pHがアルカリ性で結晶化が進む、シスチンは酸性で溶けにくくアルカリで溶けやすい、シスチン結石では尿のアルカリ化・タンパク質の適度な制限・低ナトリウムが推奨される旨の記載。加えて、療法食では尿pH7.1–7.7目標や長期給与で蛋白欠乏リスクが明記。
尿pHの方向性(ストラバイト/シスチンの混同防止に有用)
http://www.anicom-sompo.co.jp/doubutsu_pedia/node/1438
療法食の目標尿pH・注意事項(臨床運用の根拠に有用)
https://www.vdec.or.jp/products_dog/list01_hills/hills03.html

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