ロキソニン小児と用法用量
ロキソニン小児の年齢制限と禁忌
市販のロキソプロフェン製剤（例：ロキソプロフェン錠のOTC添付文書）では、「15歳未満の小児」は服用しないことが明記されています。
この「15歳未満」は“体重や成熟度で調整すればよい”という意味ではなく、OTCとして小児の安全性・用量設定を担保しないための明確な線引きです。
また、禁忌・禁止事項として「他の解熱鎮痛薬、かぜ薬等の併用」「服用前後の飲酒」「長期連用の回避」が添付文書上に並び、家庭内で起こりやすい誤使用（重複投与・連用）を強く想定していることが読み取れます。
医療従事者向けの説明では、まず「OTCロキソニン（ロキソプロフェン）は小児に使わない」が第一メッセージになります。
参考）https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/otc/PDF/J1801000126_01_A.pdf
そのうえで、保護者から「以前もらった」「兄の薬が残っている」などの相談が出た場合は、年齢制限が“ブランドの都合”ではなく“安全性と運用設計”である点を短く説明すると納得されやすいです。
参考）ロキソニン解熱鎮痛薬シリーズは、小児（15歳未満）は服用でき…
ロキソニン小児と用法用量の考え方
OTC添付文書では成人（15歳以上）の用法用量が規定され、15歳未満には用法用量自体が置かれていません。
つまり小児に関しては「少なめに飲む」「半錠にする」といった“自己流の用量調整”が成立しない構造になっています。
ここが臨床現場での重要ポイントで、保護者が「体重が軽いから半分ならOK」と考えるのを、制度設計（用量設定なし＝適正使用不可）として止める必要があります。
一方で医療用としてロキソプロフェンが使われる文脈はあり、そこでは「体重換算」「腎機能・水分状態」「併用薬」などを医師が評価し、処方設計とフォローがセットになります。
参考）医療用医薬品 : ロキソニン (ロキソニン錠60mg 他)
OTCの“年齢制限”と、医療用の“適応判断”は同じ薬理でも運用前提が違うため、説明時は「市販はダメ／病院では医師が必要性を判断することがある」と分けて伝えると混乱が減ります。
ロキソニン小児と副作用（腎障害・消化管）
ロキソプロフェンのOTC添付文書には、重大な副作用として「消化管出血」「消化管穿孔」「腎障害」「うっ血性心不全」「間質性肺炎」「重篤皮膚障害」などが列挙されています。
小児に限らず、NSAIDsの機序としてプロスタグランジン生成抑制が関与し、胃粘膜保護や腎血流維持に影響するため、胃腸症状や脱水時の腎リスクは説明の核になります。
特に小児は嘔吐・下痢・発熱で脱水に寄りやすく、「尿量が減る」「ぐったり」「むくみ」などのサインは“風邪が長引いた”と誤認されることがあるため、薬剤性の可能性も含めて早期受診を促す言い回しが有用です。
また意外と見落とされやすいのが、「解熱鎮痛薬を服用後の過度の体温低下、虚脱、四肢冷却」といった添付文書上の注意喚起です。
保護者は「熱が下がった＝成功」と捉えがちなので、体温だけでなく全身状態（反応・水分摂取・尿量）で評価する必要があることを、服薬指導に一言入れると事故予防につながります。
ロキソニン小児と併用注意（かぜ薬・解熱鎮痛薬）
OTC添付文書では、服用中に「他の解熱鎮痛薬、かぜ薬、鎮静薬」を併用しないことが明確に示されています。
現場で多いのは、かぜ薬（総合感冒薬）にも解熱鎮痛成分が入っていることを把握せず、ロキソプロフェンを追加してしまうケースで、結果としてNSAIDsやアセトアミノフェンの重複、あるいは複数NSAIDs併用が起こり得ます。
さらにロキソニン総合かぜ薬の使用上の注意（解説）でも、小児の安全性が確立していない旨や年齢制限の考え方が示されており、「子どもの風邪＝とりあえず総合感冒薬」という家庭内文化にブレーキをかける根拠になります。
服薬指導の実務では、次のような単純な確認フレーズが効果的です。
・「今日飲んだ“熱さまし”は他にありますか？」（商品名ではなく目的語で聞く）
・「箱の裏の成分で“解熱鎮痛”と書かれたものは重なります」（家族の理解を促す）
・「飲ませる前に水分がとれているか、尿が出ているかもセットで見てください」（腎リスクの入口を作る）
ロキソニン小児の独自視点：家庭内「残薬シェア」対策
検索上位で語られがちな“年齢制限・用量・副作用”に加えて、現場でじわじわ効くのが「家庭内の残薬シェア（きょうだい・親子での使い回し）」対策です。
OTCでも医療用でも、ロキソプロフェンは「長期連用しない」「症状が繰り返すなら中止して受診」といった運用条件が添付文書に含まれ、残薬の“だらだら使用”はこの前提を壊します。
そのため、医療従事者が提供できる意外に実用的な介入は、薬理の説明より「残薬の置き場所・廃棄・ラベリング」の提案です。
たとえば保護者には、次の行動提案が受け入れられやすい傾向があります。
・「子どもの手が届かない所に保管」という添付文書の指示を、“きょうだいが勝手に飲む事故”まで含めて具体化する。
・「熱が出たらまず水分・受診目安、薬は医師/薬剤師に確認」という順序を家庭内ルール化する。
・「同じ痛み止めでも、年齢・病態で選択が変わる」ので“家族の薬箱を共通化しない”と伝える。
この視点は一見地味ですが、ロキソニン小児の相談で実際に起きる問題（自己判断での適用拡大）に直結し、クレームや再受診の質を大きく改善します。
小児の服薬に関する一次情報（OTC添付文書：年齢制限・重大な副作用・併用禁忌の根拠）。
PMDA：ロキソプロフェン錠（OTC）添付文書PDF（15歳未満禁忌、腎障害・消化管出血などの副作用、併用禁止の記載）
薬剤性腎障害とNSAIDsの位置づけ（腎リスクを説明する際の根拠）。