塩化アルミニウム液作り方
塩化アルミニウム液作り方と院内製剤
塩化アルミニウム外用は、多汗症に対する代表的な「院内製剤」として長年用いられてきた処置薬で、国内ガイドラインでも“まず行ってよい治療”として整理されています。特に腋窩・手掌・足底などの局所多汗症で使われ、単純外用から密封療法（ODT）まで重症度で使い分けます。
ただし医療従事者向けに強調したいのは、「塩化アルミニウム液作り方」は“作る作業”だけで完結せず、処方設計（濃度・基剤・容器・期限）と患者指導（塗布タイミング・副作用対策）までセットで初めて安全に運用できる点です。
まず、国内で実務的に参照される調製例として、福岡県薬剤師会のQ&Aに掲載された院内製剤処方が挙げられます。以下は代表的な「20％塩化アルミニウムエタノール（院内製剤）」の例です（多汗症・保険適応外使用）。
✅（処方例）塩化アルミニウム・6水和物 20g／注射用水 20mL／エタノール 全量 100mL
✅（要点）最初に水で溶解し、その後エタノールを加えて全量調整します。溶解後に容量が増える点（約1.5倍）に注意が必要です。
この資料ではさらに、遮光保存（褐色瓶）・使用期限6か月、そして“無水物は白煙が生じ危険なので必ず6水和物を使用”と明記されています。
加えて、日本皮膚科学会の「原発性局所多汗症診療ガイドライン 2023年改訂版」では、塩化アルミニウム製剤の組成例として「20%塩化アルミニウム溶液（エタノール入り／なし）」「50%（エタノール入り／なし）」などが表形式で提示されています。臨床現場では、角層が厚い手掌・足底ほど高濃度（例：50%）が候補に挙がる一方、刺激性皮膚炎リスクが上がるため、患者背景や部位で現実的に濃度設計をする必要があります。
ここで注意したい“落とし穴”は、院内で慣例的に「20%」と言っても、実際には「w/v」「w/w」「塩化アルミニウム無水物換算」「6水和物の秤量」などで混乱が起きやすい点です。ガイドラインや薬剤師会資料の処方例は“塩化アルミニウム・6水和物”でグラムを指定しており、現場ではこの表記に合わせて処方・ラベル・記録を統一しておくと事故が減ります。
【権威性のある日本語の参考リンク（調製）】
院内製剤としての「20％塩化アルミニウムエタノール」の処方・調製手順・遮光保存・使用期限、無水物を避ける注意点がまとまっています。
公益社団法人 福岡県薬剤師会：塩化アルミニウム外用液の調製法は？
塩化アルミニウム液作り方とエタノールと精製水
「水で先に溶かしてから、エタノールで全量にする」という手順には意味があります。塩化アルミニウム（特に6水和物）は水に溶けやすく、まず水相で確実に溶解させることで、固形物残り（＝濃度不均一）を避けやすいからです。福岡県薬剤師会の調製法でも、①注射用水に6水和物を入れて完全溶解→②エタノールを加えて全量、という順番が指定されています。
一方、ガイドライン2023では「20%塩化アルミニウム溶液（エタノール入り）」「20%塩化アルミニウム溶液（エタノールなし）」が“組成例”として併記され、刺激皮膚炎の頻度を軽減する観点で「エタノールなし」も提示されています。つまり、エタノールは“必須成分”というより、使用感（速乾性）や運用（外来で塗布しやすい）を良くする一方、刺激性に影響し得る要素として位置づけるのが実務的です。
意外と見落とされがちなのが、エタノールが入ると「揮発性」「引火性」「容器材質との相性」まで一気に管理項目が増える点です。調製担当者は、秤量や混合だけでなく、
- 🔥 火気厳禁（調製室・保管庫・患者保管環境の説明）
- 🧴 容器は気密性の高い褐色瓶（揮発・光分解・誤用防止ラベル）
- 🧾 ラベルに「外用」「眼周囲禁」「小児の手の届かない所」
などの“運用設計”も同時に整える必要があります。
さらに、ガイドラインの記載では、外用で皮膚炎が出た場合「精製水を加えて濃度を薄める」「休薬」「ステロイド外用が推奨される」と、現場で即対応できる調整策が明確に書かれています。これは調製側の視点では、最初から「希釈して使う可能性」を想定し、患者に渡すボトル容量・濃度表示のわかりやすさを整えておくべき、という示唆にもなります。
【権威性のある日本語の参考リンク（治療位置づけ）】
塩化アルミニウム外用（単純外用・ODT）の推奨、濃度例、皮膚炎時の対応、アルミニウム安全性への言及まで一次資料として確認できます。
日本皮膚科学会：原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版（PDF）
塩化アルミニウム液作り方と遮光と褐色瓶
塩化アルミニウム液は、実務上「遮光保存」「気密容器」という“保管の作り方”が品質を左右します。福岡県薬剤師会の資料では、容器・貯法として「褐色瓶に入れ、遮光保存」、使用期限「6か月」と明記されています。医療従事者向けの記事としては、ここを単なる注意喚起で終わらせず、なぜ褐色瓶が必要になりやすいか（光・温度・揮発・誤用防止）を現場のインシデントと結びつけて説明するのが有用です。
とくに、塩化アルミニウム液は皮膚に対して刺激性を持ちやすく、濃度誤差や局所のバリア破綻（掻破・湿疹・剃毛直後など）で症状が増幅しやすい薬剤です。つまり、保存不良で濃度が上がる（溶媒の揮発）と、患者の“副作用体験”が急に悪化し、継続率が落ちる可能性があります。揮発性溶媒（エタノール）を含む処方では、気密性の弱い容器やキャップ不良が、そのまま臨床成績に影響し得ます。
また、ガイドライン2023の「外用方法」には、眼・眼囲・口唇とその周囲など刺激が強いと予想される部位を避けることが明記されています。これは保存・容器選びと直結し、点眼薬容器のような“誤用しやすい見た目”は避ける、という安全設計にもつながります。医療事故としては「目に入った」「誤って顔に広範囲に塗った」などが起き得るため、褐色瓶＋外用専用ラベル＋注意書きの組み合わせは“品質管理と誤用防止の両方”を満たす実装になります。
ここで、あまり知られていないが臨床現場で効く小技として、患者説明で「就寝前に塗る理由」を“交感神経”で説明しすぎず、「夜間は汗で流れにくいので皮膚に残りやすい」という行動に落とすと理解されやすい点があります。実際、就寝前塗布が有効とされる理由として、夜間は発汗が少なく薬液が汗で流れにくい、と説明する医療機関もあります。薬剤師側は、使用説明書に「翌朝洗い流す」まで含めて書面化し、口頭説明の抜けを減らすとトラブルが減ります。
塩化アルミニウム液作り方と刺激皮膚炎と外用療法
塩化アルミニウム外用で最も多い問題は、効果不足ではなく刺激性接触皮膚炎（灼熱感、痒み、紅斑、びらん）です。日本皮膚科学会ガイドライン2023は、副作用として刺激性接触皮膚炎が最多であること、対策として「濃度を薄める」「投与間隔調節」「短時間外用で洗い流す」などの工夫、さらに皮膚炎に対しては休薬とステロイド外用が推奨されることを明確に述べています。この記事を医療従事者向けにするなら、ここを“患者にどう説明するか”まで落とす必要があります。
臨床でありがちな失敗は、患者が「効かない＝もっと頻回・もっと厚く塗る」と自己判断し、刺激が増えて中断するケースです。そこで、作り方（調製）側の工夫として、最初から説明文に以下を入れておくと継続率が上がります。
- ✅ 推奨タイミング：就寝前、汗を拭いてから塗布し、翌朝洗い流す（ODTの場合は密封して翌朝除去）。
- ✅ 皮膚炎が出たら：一旦中止し、落ち着いたら頻度を落とす／濃度を下げる（精製水で希釈の指示がある場合のみ）／必要に応じてステロイド外用を併用。
- ✅ 禁忌・回避：傷・掻破・湿疹部位、剃毛直後、眼囲・口唇周囲は避ける。
これらはガイドラインが示す対応と整合させた“事故を減らす運用”です。
もう一つ、医療従事者が押さえるべき論点は「アルミニウムと神経変性疾患の不安」です。ガイドライン2023は、アルミニウムとアルツハイマー病の因果関係は議論がある一方、皮膚に塩化アルミニウムを外用することでの因果関係を報告した論文はない、と整理し、手掌の単純外用で血中濃度上昇が認められなかった報告にも言及しています。患者がネット情報で不安を持っている場合、この“学会ガイドラインの文章”を根拠に、過度な恐怖を下げつつ、漫然投与にならないよう最小有効量・適切頻度を説明するのが現実的です。
必要に応じて、論文としてはガイドライン内で引用されている臨床試験や、塩化アルミニウム外用の有効性検討（二重盲検試験を含む）を辿ると説明に厚みが出ます。ガイドライン本文が一次情報としてまとまっているため、まずはそこから引用し、施設の説明書と整合させる運用が最も安全です。
塩化アルミニウム液作り方と独自視点と現場運用
検索上位の記事は「作り方＝レシピ」を中心に書かれがちですが、医療従事者向けに価値が出る独自視点は「院内製剤を“運用できる形”に落とすチェックリスト」です。つまり、調製手順そのものより、現場で起きる逸脱（誤用・誤解・保存不良・皮膚炎で中断）を先回りして潰す設計が重要です。
例えば、同じ20%でも、手掌・足底にODTで使うのか、腋窩に単純外用するのかで、患者の負担も副作用リスクも変わります。ガイドライン2023は、腋窩や軽症掌蹠は単純外用、掌蹠中等症～重症はODTが望ましい、と部位・重症度で“やり方”を分けています。ここを処方箋や説明書に反映しないと、患者が腋窩にODTを自己流でやってかぶれたり、逆に重症の掌蹠に単純外用だけで「効かない」と離脱したりします。
また、意外と見落とされるのが「多汗＝皮膚が常に湿潤→二次感染リスク」の文脈です。ガイドライン2023は、掌蹠多汗で皮膚が浸軟し、真菌・細菌・ウイルス感染を起こしやすい（足白癬や疣贅など）ことに触れています。ここを踏まえると、塩化アルミニウム液が“汗を止める薬”であると同時に、皮膚トラブル連鎖（浸軟→感染→掻破→刺激悪化）を断ち切る補助線になり得る、と説明できます。逆に言えば、白癬などが未治療だと刺激や掻破が増えて外用継続が難しくなるため、初診時に皮膚所見を拾って同時治療を設計することが、外用継続率を大きく左右します。
最後に、調製担当者ができる“地味に効く工夫”を箇条書きで残します（意味のある範囲で、現場で再現できるものに限定）。
- 🧾 ラベルに「塩化アルミニウム6水和物○％」「外用」「就寝前」「翌朝洗い流す」「眼周囲禁」「皮膚炎時は中止し相談」を明記。
- 🧴 容器は褐色・気密性を優先し、エタノール含有の場合は揮発・引火・保管を患者にも説明。
- 🧪 溶解順序（先に水で溶解→後でエタノール）は、濃度均一とダマ防止のために“手順として固定”する。
- 🩹 皮膚炎が起きた時の“次の一手”（休薬・希釈・頻度調整・ステロイド外用）を、初回から説明書に入れておく。
このように「塩化アルミニウム液作り方」を“調製＋安全運用のパッケージ”として設計すると、検索上位のレシピ記事とは違う、医療従事者に本当に使える記事になります。
