胃ポリープ原因コーヒー
胃ポリープ原因：種類（胃底腺ポリープ・過形成性ポリープ）で考える
胃ポリープは一括りにされがちですが、臨床判断の出発点は「どのタイプか」です。日本消化器内視鏡学会の市民向けFAQでも、胃ポリープは主に胃底腺ポリープ、過形成性ポリープなどに整理され、特に過形成性ポリープはピロリ菌感染による炎症粘膜に生じやすいことが明記されています。
実務では、同じ「胃ポリープ」でも背景胃粘膜が真逆になる点が重要です。胃底腺ポリープは（一般に）ピロリ菌がいない/除菌後の“きれいな胃”に多いと説明され、さらに胃酸分泌抑制薬（PPI）長期内服で増大・増加が報告されています。
ここを押さえると、患者の「コーヒーのせいですか？」への回答が整理できます。つまり“原因”をコーヒーに固定する前に、①ピロリ菌の有無、②PPI/PCABなど胃酸分泌抑制薬の有無、③内視鏡所見（発赤、表面性状、部位、多発か）を優先して見にいく流れが作れます。
参考）胃ポリープ
胃ポリープ原因とピロリ菌：過形成性ポリープの背景胃炎
過形成性ポリープは「慢性胃炎の産物」と捉えると理解が早く、特にピロリ菌との結びつきが強いタイプです。日本消化器内視鏡学会は、過形成性ポリープがピロリ菌感染による炎症粘膜に発生しやすく、診断された場合はピロリ菌感染の有無を確認することが望ましいとしています。
臨床現場では「ポリープ＝切る/切らない」より先に、「背景胃粘膜の治療（除菌）」が病態に影響しうる点が説明の核になります。実際、クリニック解説でも、ピロリ菌除菌で過形成性ポリープが縮小・消失することがあるとされています。
医療面接でのコツは、コーヒー摂取の聴取を“原因追及”だけに使わないことです。ピロリ菌が陽性なら、まず除菌適応や内視鏡フォローの議論が中心になり、コーヒーは「症状（胃もたれ・胸やけ）を悪化させるかどうか」「空腹時摂取かどうか」という生活指導の位置づけに移ります。
参考）「コーヒーが原因で胃ポリープ」ができることはあるの？医師が徹…
胃ポリープ原因と胃酸：コーヒー（カフェイン）と症状のズレ
コーヒーはカフェイン等により胃酸分泌を促すことが知られており、「空腹時のブラックコーヒーで胃が荒れる」といった説明は患者の納得感も高い領域です。国立がん研究センターの資料でも、カフェインが迷走神経を刺激して胃酸分泌を盛んにする旨が記載されています。
一方で、ここが“意外な落とし穴”ですが、胃酸分泌を促す＝胃ポリープの発生原因、とは直結しません。実際に医療情報サイトの解説では、コーヒー摂取が胃底腺ポリープや過形成性ポリープの発生原因になることを示す明確な科学的根拠は確立されていない、と整理されています。
このズレを丁寧に言語化すると、患者説明はぶれにくくなります。例えば「コーヒーは症状（胸やけ、胃部不快感）を出しやすい人がいるが、ポリープの“直接原因”として断定できる状況ではない」「ポリープの背景はピロリ菌や薬剤、胃粘膜の状態で決まることが多い」という二段構えが現場で使いやすい表現です。
胃ポリープ原因と薬：PPI長期（胃酸分泌抑制薬）と胃底腺ポリープ
コーヒーよりも、医療従事者が“原因として見落とすと危険”なのが薬剤歴です。複数の医療機関情報で、胃底腺ポリープがPPI長期内服と関連し、中止で改善することがある、と説明されています。
この話は患者にとって意外性が高く、「胃を守る薬を飲んでいるのに、なぜポリープ？」という疑問につながります。専門誌要約でも、PPI長期投与と関連する胃ポリープとして胃底腺ポリープ等が挙げられ、機序として高ガストリン血症などが推測される、とされています（※詳細は原著確認が望ましい領域）。
実装面（現場の動き）としては、PPI/PCABの適応の再評価、漫然投与の点検、GERD症状と内視鏡所見の整合確認がセットになります。特に「コーヒーを控えれば解決」と単純化すると、薬剤関連の層別化が遅れ、フォロー方針（切除/経過観察）の議論が曖昧になるリスクがあります。
胃ポリープ原因の独自視点：内視鏡前日のコーヒーと観察性（色素・残渣）
検索上位では「原因」と「飲んでよいか」に話題が集中しますが、実務で差が出るのは“検査の質”の話です。医療情報サイトでは、内視鏡検査前日にコーヒーを控えるよう指示されることが一般的で、理由としてカフェインによる胃酸分泌への影響や、コーヒーの色素が粘膜観察を妨げる可能性が挙げられています。
この観点は、患者の行動変容につながりやすいのが利点です。「コーヒーでポリープができる」よりも、「検査前のコーヒーで見えにくくなると、必要な病変を見落とすリスクが上がる」という説明のほうが、医療安全として筋が通ります。
また、問診票の設計にも応用できます。コーヒーの“量”だけでなく、「いつ飲むか（空腹時/食後）」「検査前日も飲むか」「胸やけ・呑酸が出るか」をチェック項目にすると、症状の増悪因子としてのコーヒーと、原因疾患（GERD、慢性胃炎、薬剤関連）を切り分けやすくなります。
参考）https://www.ncc.go.jp/jp/cis/divisions/info/project/pub-pt-lib/20161204/20161204_01.pdf
（過形成性ポリープのピロリ菌関連の基礎がまとまる：原因と検査の考え方）
日本消化器内視鏡学会「胃ポリープにはどんなものがありますか？」
（コーヒーが胃ポリープの直接原因と断定できない点、検査前に控える理由の整理に有用）
Medical DOC「コーヒーが原因で胃ポリープができることはあるの？」
（カフェインと胃酸分泌の基礎的な説明：患者向けの言い換え材料になる）