腓骨筋腱脱臼と手術と入院期間
腓骨筋腱脱臼の入院期間と手術の目安
腓骨筋腱脱臼の「入院期間」は、医療機関が提示するクリニカルパスと、合併損傷（腱損傷の程度、軟骨処置の有無など）で大きく変わるため、患者説明では“日数の幅”を先に提示しておくとトラブルが減ります。入院期間の具体例として、腓骨筋腱脱臼手術で「3泊4日」を目安として明記している施設があります（費用も目安提示あり）。
一方で、腓骨筋腱脱臼は見逃されやすい足関節外側の病態で、反復性になると不安定感や痛みが持続し、保存療法で十分な改善が得られない場合に手術が検討されます。日本足の外科学会の患者向け資料でも、初回は4〜6週間のギプス固定を行うこと、ただしギプス固定で治癒するのは約半数程度で反復性になりうること、そして「脱臼がクセになり困る場合」は手術療法を選択することが説明されています。
https://www.jssf.jp/general/download/pamphlet_hkt.pdf
医療従事者向けに強調したいのは、「入院期間＝術後の安全確認期間」だけでなく、「退院時点での移動能力（松葉杖の安全性）とセルフケア能力（挙上・創管理・装具管理）」を満たせるかが退院の本質的条件だという点です（患者側は“何日入院か”に注目しがちなので、退院基準を言語化しておくと説明が通りやすい）。この観点は、術後翌日からリハビリを開始し、松葉杖使用の確認など日常生活指導も行うという運用例からも読み取れます。
腓骨筋腱脱臼の固定とギプスと免荷の設計
腓骨筋腱脱臼の術後管理で現場の差が出やすいのが「固定」と「免荷（NWB）」です。施設の公開情報では、術後の固定として、昼間は弾性包帯、夜間は取り外し可能なギプス（シーネ）で固定し、術後2〜3週で腫れが引いたら外す、という具体的な運用が示されています。
ただし、同じ施設の別ページでは「なるべくギプス固定をしない方針」としつつ、腱損傷などの合併障害があれば2〜4週間のギプス固定を行う、と“条件付き固定”が明記されています。
ここが「入院期間」の相談と結びつくポイントで、患者の理解としては「固定が長い＝入院が長い」と誤解されがちですが、実際は固定が必要でも在宅で継続するケースが多く、入院は“急性期管理”に寄ります。したがって説明では、📌入院（疼痛・腫脹・創部・歩行獲得）と📌固定（腱・支帯修復の保護）を切り分けて話すと、納得が得やすいです。日本足の外科学会の資料も、初回脱臼で4〜6週間のギプス固定を行うことを明示しており、「固定＝入院」ではない整理に使えます。
https://www.jssf.jp/general/download/pamphlet_hkt.pdf
腓骨筋腱脱臼の術後リハビリと松葉杖と可動域
腓骨筋腱脱臼の術後リハビリは、腫れ・痛みに応じて荷重訓練を開始し、体重の1/3→1/2→2/3→全体重の順で進め、2/3以上で片松葉杖へ、安定すれば松葉杖を外す、という段階付けが公開されています。
また、術後の可動域訓練・筋力トレーニング（例：タオルギャザー、ヒールスライド、チューブで底屈運動）など、具体的エクササイズ例が提示されているのは、患者指導用資料として非常に実務的です。
ここで意外に抜けやすい説明が「どの組織を処置したかでリハビリが変わる」点です。同ページでも、腱や軟骨などの組織に処置した場合はリハビリ内容や復帰時期が異なるため、医師とリハビリ担当者の指示確認が必要と明記されています。
論文的な補強としては、腓骨筋腱（peroneal tendon）手術後のリハビリに関する系統的レビューで、固定期間やROM開始時期に幅があり、最適なプロトコルにコンセンサスがないこと、中央値として総固定期間6.0週（一次修復）、7.0週（tenodesis）などが報告されています。
この“コンセンサスがない”という事実は、患者にとって不安材料にもなり得ますが、医療者側の説明としては「施設ごとの再発予防戦略（固定の重み付け）と、患者の機能要求（競技レベル/仕事内容）で最適解が変わる」という臨床推論を丁寧に伝える材料になります。
腓骨筋腱脱臼のスポーツ復帰と仕事復帰と通院期間
スポーツ復帰の時間軸は患者が最も知りたい部分で、運用例として「術後4〜6週からジョギング開始」「術後12週以降でスポーツ完全復帰を目標」が提示されています。
仕事復帰についても、デスクワークなら術後約1〜2週が目安と明記されており、入院期間（数日）とは別に、退院後の通勤・腫脹・疼痛・移動手段を含めて総合判断する必要がある、と現実的な注意書きがあります。
通院頻度に関しては、退院当初は創部・炎症管理のため週2〜3回、目安として術後約1ヶ月は週2回、その後は状態により減らす、といった具体値が示され、患者の生活設計（仕事・家族支援）に直結する情報です。
医療従事者が説明で使いやすい形に落とすなら、次のように「退院後の見通し」を1枚で渡せると強いです。
- 🗓️ 入院：数日（例：3泊4日）を提示しつつ、疼痛・歩行・合併損傷で延長の可能性を説明する。
- 🩹 固定：シーネ/弾性包帯を術後2〜3週で外す運用例、合併損傷でギプス固定2〜4週の可能性を説明する。
- 🩼 松葉杖：腫れ・痛みに応じ荷重を段階的に増やす（1/3→1/2→2/3→全荷重）方針を共有する。
- 🚿 生活：入浴は術後2週以後で抜糸後など、創が閉じたと医師が判断した後というルールを明確にする。
- 🏃 競技：ジョギング4〜6週、完全復帰12週以降を目標（個別調整）と伝える。
上の各項目はすべて、公開されている術後リハビリの説明（Q&A含む）に沿って構成できます。
腓骨筋腱脱臼の見逃し予防と説明（独自視点）
腓骨筋腱脱臼は「足関節捻挫の陰に隠れる」ことがあり、医療者側の問診・視診・触診の設計が、最終的に手術適応や入院期間の見通し説明を左右します。日本足の外科学会の資料では、足関節捻挫では外くるぶし前方に痛み・腫脹が出やすいのに対し、腓骨筋腱脱臼では外くるぶし後方の痛み・腫脹がポイントになり得ること、さらに“コリッと何かがズレる感触”や脱力感・不安定感が示されています。
https://www.jssf.jp/general/download/pamphlet_hkt.pdf
ここでの独自視点として、入院期間の質問に答える前に「退院後の再脱臼リスクを上げる行動」を具体的に言語化しておくと、患者のセルフマネジメントが改善します。術後Q&Aでも、歩きすぎで腫れがひどくなる、荷重量や活動量を守らないと痛み・腫れが再燃しうる、と明記されており、これは“退院後の転帰を左右するリスク行動”として扱う価値があります。
また、術後リハビリのエビデンスを調べると「固定期間・ROM開始は幅が広く、標準化されていない」という結論が示されており、施設ごとの説明がブレる背景がここにあります。したがって患者説明では、①術式、②合併損傷、③職業/競技の要求度、④患者のセルフケア能力、の4点でプロトコルが変わる“理由”をセットで伝えると、単なる言い訳ではなく医療の合理性として受け取られやすくなります。
最後に、医療者が使える「入院期間の説明テンプレ」を置きます（患者にそのまま読ませても破綻しにくい文面）。
- 🏥 入院は、術後の痛み・腫れ・創の状態確認と、松葉杖で安全に生活できるかの練習期間です。
- 📅 日数は施設と状態で異なり、短期入院の例（3泊4日）もありますが、合併損傷や免荷の必要性で調整します。
- 🦶 退院後も固定や装具は続くことが多く、入院日数＝治るまでの期間ではありません。
- 🩼 退院後の腫れを悪化させないため、荷重量と活動量のルールを守ることが再発予防に直結します。
【参考リンク（病態・診断・保存療法と手術適応の整理に有用）】
腓骨筋腱脱臼の原因・症状、ギプス固定（4〜6週）や手術適応（反復性など）の要点がまとまっている：https://www.jssf.jp/general/download/pamphlet_hkt.pdf
【参考リンク（入院期間3泊4日、術後の荷重・固定方針、復帰目安の具体例）】
腓骨筋腱脱臼手術の入院期間（3泊4日）や術後説明の実務情報：https://ar-ex.jp/oyamadai/25937490823/%E8%85%93%E9%AA%A8%E7%AD%8B%E8%85%B1%E8%84%B1%E8%87%BC%E3%81%AE%E6%89%8B%E8%A1%93
【参考リンク（術後リハビリの時期：固定・荷重・ジョギング・完全復帰の目標）】
術後の固定（弾性包帯・シーネ）や荷重量の進め方、ジョギング4〜6週・完全復帰12週など：https://ar-ex.jp/oyamadai/359430655925/%E8%85%93%E9%AA%A8%E7%AD%8B%E8%85%B1%E8%84%B1%E8%87%BC%E3%81%AE%E8%A1%93%E5%BE%8C%E3%83%AA%E3%83%8F%E3%83%93%E3%83%AA%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3
【参考リンク（論文：固定期間・ROM開始のばらつき＝標準化の難しさ）】
腓骨筋腱（peroneal tendon）手術後リハビリの系統的レビュー（固定期間中央値など）：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4823352/
Chefal 足首サポーター 捻挫 固定 【医師×柔道整復師がW監修！ テーピング理論応用 足首 サポーター 】 スポーツ 日常生活兼用 (L,2個入り)