プレディニンとプレドニン
プレディニン（プレドニン）の効果と用法用量
プレディニンという表現で検索されることがありますが、臨床で一般に流通しているのはプレドニゾロン製剤で、代表例が「プレドニン」です。
用法用量は疾患ごとに幅があり、成人ではプレドニゾロンとして1日5〜60mgを1〜4回に分割投与が基本形として整理されています。
この「幅の広さ」が、現場での説明（何mgが強いのか／いつまで続けるのか／何をモニターするのか）を難しくする要因なので、初回から“目的（炎症制御か補充か）”“評価指標（症状・検査）”“減量の出口戦略”をセットで共有すると合意形成が早くなります。
プレディニン（プレドニン）の副作用と高血糖
プレドニン（プレドニゾロン）では、糖代謝への影響として高血糖が重要で、特に朝投与の場合に昼食後〜夕食後の血糖が上がりやすい、という「日内パターン」が実務上のポイントになります。
空腹時血糖だけでは見落とす可能性があるため、食後血糖の把握（病棟なら測定タイミング、外来なら自己測定や採血設計）を先に決めておくと、ステロイド糖尿病の早期介入につながります。
教育では「食後高血糖が前景に出やすい」ことを明確にし、食事療法・活動量の調整、必要時の薬物調整が“ステロイドの効かせ方”と両立する、という枠組みで伝えるのが安全です。
プレディニン（プレドニン）と骨粗鬆症の管理
ステロイド性骨粗鬆症は、ガイドラインとして2014年改訂版が公開されており、投与開始後すみやかに骨密度低下を予防して骨折リスクを下げる重要性が強調されています。
臨床向け解説でも、ガイドラインの対象として「プレドニゾロン相当5〜7.5mg/日以上を3〜6カ月以上」といった条件が示されており、一定量・一定期間を超えるなら“待たずに”骨評価と予防を組み立てる、という意思決定に繋がります。
また、少量でも骨折危険率が上がりうること、20mg/日を超えると骨折リスクが急激に増大する可能性があることなど、用量反応のイメージは患者説明にも役立ちます。
参考（どの投与量・期間で予防介入を考えるかの根拠）。
ステロイド性骨粗鬆症の管理と治療 ガイドライン：2014年改訂版（PDF）
参考）https://jsbmr.umin.jp/guide/pdf/gioguideline.pdf
プレディニン（プレドニン）中止と漸減（離脱症候群・副腎不全）
長期投与や一定量以上の投与後に急に中止・減量すると、ステロイド離脱症候群（急にステロイド不足に陥り副腎不全症状を呈する状態）が起こりうるため、「漸減」が治療の一部になります。
実務記事でも、一定量以上を3週間以上内服するとHPA系抑制が起こり得て、副腎皮質機能低下や副腎萎縮を背景に離脱症候群が生じる可能性があるとされ、倦怠感・血圧低下・微熱・関節痛などが注意症状として挙げられています。
さらに薬剤師会の解説では、プレドニゾロン換算10mgを半年投与で副腎不全の状態となりうる旨や、回復まで補充が必要になる場合があることが述べられており、「症状が出たら元に戻す／一段階戻す」などの安全策も含めて計画するのが現実的です。
プレディニン（プレドニン）とワクチン（独自視点：接種判断の“言語化”）
免疫抑制下のワクチンは「何を・いつ・どの程度控えるか」の説明が曖昧になりやすい領域で、投与量の目安として“プレドニゾロン20mg/日以上”など具体的な基準が提示されている資料があります。
例えば小児領域の資料では、体重1kg当たり1日2mg以上、または1日20mg以上内服している場合に、生ワクチン・不活化ワクチンともに控えることが勧められる、という整理がされています。
独自視点としては、現場の説明を「①感染症に弱くなる（＝罹患リスクの話）」「②ワクチンが効きにくい可能性（＝有効性の話）」「③生ワクチンは特に慎重（＝安全性の話）」の3つに分けて言語化し、患者の理解（同意）を取りに行くと、単なる“禁止”よりも納得感が高くなります。
参考（ステロイド投与と生ワクチン／不活化ワクチンの考え方）。
免疫不全患者に対して禁忌とされるワクチンの種類とステロイド（生ワクチンの注意点）