強度近視 メガネ jins
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強度近視の定義と度数Dの見方（メガネ処方の前提）
強度近視は「視力が悪い」こと自体ではなく、屈折度数（ジオプター：D）が強い状態として整理され、一般に-6.00D以上を強度近視に分類します。
この分類は、裸眼視力よりも屈折（S：球面度数、C：乱視度数、AX：乱視軸）で語ったほうが医療連携もしやすく、眼鏡店の相談でも話が通りやすいのが実務上の利点です。
強度近視では、眼軸長が延長しやすい背景があり、-6.00D以上や眼軸長26.5mm以上を目安に説明する医療情報もあります。
強度近視の人がメガネを作る場面で、医療従事者として特に意識したいのは「度数を上げれば見える」だけで閉じない点です。
強度近視は、緑内障や網膜剥離、黄斑部の病気などのリスクが上がりやすいとされ、屈折矯正の最適化と同時に“疾患の拾い上げ”が重要になります。miyata-med+1
患者側は「最近見えにくい＝度が進んだ」と自己解釈しがちなので、見え方の急変や飛蚊症・光視症があれば、眼鏡更新より眼科評価を優先する導線が安全です。
参考）強度近視外来｜宮崎県都城市の眼科、宮田眼科病院｜鹿児島県霧島…
強度近視メガネでjinsの薄型非球面レンズを選ぶポイント
JINSは薄型非球面レンズを基本仕様として案内しており、屈折率の選択肢（例：1.60／1.67／1.74／1.76）を提示しています。
強度近視の外観・装用感の課題は、レンズの厚みだけでなく、周辺歪み、収差、反射、重さのバランスで出るため、「薄い＝正義」で単純化しない説明が現場では効きます。
特に屈折率1.76は薄さを狙う選択肢として紹介され、JINSでは屈折率1.76と両面非球面設計で薄さにアプローチすると説明されています。
ただし、屈折率を上げたときに患者が困りやすいのは、見え方の慣れ（周辺像の揺れ感）、度数変化の体感、フレームの微妙な傾きで起きる像のズレです。
参考）https://www.jins.com/jp/lens/ultrathin/
そのため「まずは処方値が適正か（病的要因がないか）」「次にレンズ設計とコート」「最後にフレーム径とフィッティング」という順で意思決定させると失敗が減ります。miyata-med+1
JINSの極薄レンズはUVカットや反射防止、撥水などの基本仕様も併記されているため、強度近視で反射が気になる人には“薄さ以外の価値”として説明材料になります。
強度近視メガネのフレーム選びとフィッティング（厚み・目が小さく見える対策）
強度近視の見た目の悩みとして「目が小さく見える」は頻出で、レンズ度数が強いほどその印象が増す、という眼鏡店の実務的な解説があります。
この問題はレンズ素材だけで完全解決せず、フレームのレンズ径（小さめほど端厚が減りやすい）、瞳孔位置（PD）と光学中心の一致、前傾角や頂点間距離で大きく変わります。
眼鏡店の言う「フィッティング（顔に合わせる調整）」が重要、というのは強度近視では特に真で、同じ度数でも掛け位置のズレで見え方・疲労感が変化します。
医療従事者向けに言い換えると、強度近視の眼鏡は“屈折矯正デバイス”であると同時に“装用位置依存の光学機器”です。
参考）強度近視の方のメガネはフレーム選びで変わる！！作製例の総集編…
患者が「店で見えたのに家で違和感」と訴えるとき、度数ミスだけでなく、掛け位置・鼻パッド・耳の高さ差による光学中心ズレを疑うと、無駄な再処方を減らせます。
また、フレームが大きい・反りが強い・前傾が強いなどの条件は、強度近視ほど周辺像の違和感が増えやすいので、デザイン優先の購入動機がある患者ほど事前説明が有効です。
強度近視と眼科受診（処方箋・検査・リスク説明のコツ）
強度近視は緑内障や網膜剥離などの合併リスクが話題になりやすく、強度近視外来の解説でも若い年齢から発症しやすい疾患として列挙されています。
このため、眼鏡作製の相談では「眼鏡店で作れるか」だけでなく「眼科での眼底評価や視神経評価が最新か」をセットで確認するのが安全側です。
患者が“コストや時間の理由で眼科を飛ばしがち”な場面では、「初回作製や急な見えにくさは眼科検査が推奨される」という一般向け解説を根拠に、受診メリット（疾患の早期発見）を短く伝えられます。
医療従事者が説明で使いやすいのは、「処方値は身体情報のスナップショットで、状態が変わればズレる」という比喩です。
参考）眼鏡に処方箋は必要？【令和6年版】処方箋の費用と処方箋の見方…
処方箋には発行から30～90日の有効期限があることが多い、という解説もあり、作製タイミングの遅れが再検査につながる理由付けとして使えます。
また、小児領域では日本眼科学会が眼鏡処方の手引きを公表しており、屈折異常があって裸眼視力が1.0以上でも眼鏡処方が有益なケースがある、という考え方自体が“視力だけで判断しない”教育材料になります。
参考）https://www.nichigan.or.jp/Portals/0/resources/member/guideline/PrescribingGlasses.pdf
日本眼科学会「小児の眼鏡処方に関する手引き」（視力だけでなく屈折・病態で処方を考える総論の参考）
https://www.nichigan.or.jp/Portals/0/resources/member/guideline/PrescribingGlasses.pdf
強度近視メガネjinsの独自視点：1.76より先に「両眼視と作業距離」を整える
検索上位では「どの薄型レンズが最薄か」に話題が寄りやすい一方で、医療従事者の現場感としては、強度近視の不満は“薄さ”より“疲れ・頭痛・集中力低下”として出ることがあります。
このとき見落としやすいのが、作業距離（VDT距離）に対して過矯正気味、左右差や乱視軸のズレ、加入の必要性、眼位の問題などで、レンズを薄くしても不快が残るパターンです。
つまり、患者が「強度近視だから1.76一択」と思って来た場合でも、優先順位は(1)眼科的安全確認、(2)適正度数、(3)用途別（遠用・近用・中間）の設計、(4)その上で薄型、の順が合理的です。
加えて、“意外と効く介入”として、眼鏡を1本で万能にしようとせず、用途分離（例：運転・屋外用とデスクワーク用）を提案すると満足度が上がることがあります。
参考）https://weekly.jins.com/library/library162-price.html
JINS側もレンズの屈折率選択を含めた費用・選び方の文脈で案内しているため、患者の予算制約を踏まえつつ複数本運用を相談する余地はあります。
強度近視ではレンズのわずかな条件差が体感に出やすいので、最終的には「店頭での短時間」だけでなく「日常動作（階段、横目、PC）」での違和感を想定してフィッティング調整を繰り返す前提を共有するとトラブルが減ります。
