it眼症 症状
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it眼症 症状の目の疲れと眼精疲労
it眼症（VDT症候群）は、ディスプレイを長時間見る作業により、目・身体・心に影響が出る状態として説明され、IT眼症とも呼ばれます。
臨床的には「疲れ目（眼疲労）」という日内変動のある不快感から、休息や睡眠で回復しにくい「眼精疲労」相当の状態まで幅があります。
患者の訴えは「目が疲れる」「重い」「奥が痛い」「まぶしい」「かすむ」など非特異的で、問診だけではドライアイ、屈折異常、調節負荷、頸肩腕の筋緊張、睡眠問題など複合要因を切り分ける必要があります。
医療従事者向けの問診のコツとして、次を最初に押さえると鑑別が速くなります。
・症状の中心：乾燥感／痛み／かすみ／羞明／流涙のどれが主か。
・誘因：連続作業時間、画面距離、上方視（モニターが高い）、空調・乾燥、コンタクトレンズ使用。
・回復性：休憩で改善するか、翌日に持ち越すか（慢性化の程度）。satou-ganka+1
・随伴：肩こり、頭痛、吐き気、めまい、睡眠、気分（不安感・イライラ）。jstage.jst+1
it眼症 症状のドライアイとまばたき減少
画面を凝視すると瞬目回数が減り、涙が十分に行き渡らず眼表面が乾きやすくなり、結果としてドライアイの訴えが増えることが示されています。
涙が不足すると異物が排除されにくく、まばたきの摩擦で角膜表面を傷つける可能性があるため、「乾く」だけでなく「痛い」「しみる」「ゴロゴロする」に発展します。
この段階で患者は「目薬でごまかしながら作業を続ける」行動を取りがちですが、乾燥環境（エアコン、低湿度、風が直接当たる）や不適切な作業姿勢が残ると、点眼のみでは再燃しやすい点が実務上の落とし穴です。
現場で使いやすいセルフケア指導（入れ子にしない箇条書き）は以下です。
・1時間作業したら10〜15分休止し、作業中も1〜2分の小休止を挟む。
・部屋の加湿、送風が目に当たらない配置にする。
・意識して「ゆっくり瞬き」を増やし、乾燥時は点眼で補助する（ただし乱用は避ける）。
it眼症 症状の頭痛と肩こりと首
it眼症では、目の症状だけでなく、肩こり、首から肩や腕の痛み、だるさなどが起こり、慢性化すると背中の痛みや手指のしびれに進展することがあるとされています。
長時間の画面注視に伴い、同一姿勢の固定と筋緊張が続くことで、頸肩部の痛み・こりが強くなり、結果として「目の症状が主訴だが、実際には頸肩由来の頭痛が生活の質を落としている」ケースも珍しくありません。
さらに、ピント調節（毛様体筋の緊張）が続くことで眼の疲れを助長する説明もあり、眼の負荷と姿勢負荷が相互に増悪する構図で理解すると介入点が見つけやすくなります。
外来や健診での生活指導は、眼だけでなく筋骨格系もセットで提示します。
・休憩時に首・肩のストレッチを行い、緊張をリセットする。
・度の合わない眼鏡やコンタクトを避け、作業距離に合った矯正を検討する。
・「眼痛＋肩こり＋頭痛」の三点セットでは、作業環境（椅子・机・画面位置）の見直しも介入に含める。
it眼症 症状の不安感とイライラと不眠
it眼症（VDT症候群）は精神面にも影響が出ることがあり、不安感、イライラ、抑うつ状態、よく眠れないといった症状が挙げられています。
身体症状（かすみ、痛み、頭痛）が続くことで不安が強まり、その不安がさらにストレスを増幅させる「悪循環」を生む可能性があるという整理は、患者説明で有用です。
医療従事者側は「目の症状の訴え」として入ってきた患者でも、睡眠・メンタルの影響評価を省くと治療満足度が下がりやすいため、簡単な睡眠問診とストレス状況の聴取をルーチン化すると安全です。
必要に応じて、以下を患者と共有すると受療行動が整います。
・「目の不調がメンタルに影響する」こと自体は珍しくない（本人の性格の問題ではない）。santen+1
・休憩・環境調整・矯正見直し・点眼などを同時に行い、改善の手応えを作る。
・強い抑うつ、不眠が中心で日常生活に支障が大きい場合は、眼科単独で抱えず連携も検討する。
it眼症 症状のスマホ内斜視と複視（独自視点）
小児〜若年でも長時間の画面注視で眼の疲れや頭痛などが起こり得ることに加え、スマホを目に近づけて長時間見ることで、物が二重に見える「複視」を伴うスマホ内斜視に注意が必要だとされています。
この話題は検索上位の一般的な「乾燥・疲れ」解説では薄くなりがちですが、医療従事者向け記事では「複視」という赤旗ワードを含めておくとトリアージ精度が上がります。
特に、片眼遮閉で症状が変化するか、複視が遠見でも続くか、眼位の自覚（寄り目になっていると言われた等）を確認し、単なる疲れ目として放置させない導線を作ることが重要です。
臨床でのチェック項目例（患者説明にも転用可）。
・複視がある（特に急に出た／強くなった）。
・画面を離すと楽だが、近くを見ると悪化する。
・頭痛や吐き気を伴い、休憩しても戻りにくい。nk-eye+1
目の症状だけでなく「見え方の異常」を含めて訴える患者には、眼科受診の優先度を上げる説明が必要です。nk-eye+1
【参考リンク：VDT症候群（IT眼症）の定義、目・身体・心の症状（不安感・イライラ・不眠含む）の整理に有用】
【参考リンク：it眼症の症状、毛様体筋の緊張、瞬目減少→ドライアイ、休憩時間（1時間ごとに10〜15分）の具体策がまとまっている】
HOYA：VDT症候群
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