非アルコール性脂肪肝と食事療法の基本
非アルコール性脂肪肝（NAFLD）は、アルコール摂取量が少ないにもかかわらず肝臓に脂肪が蓄積する疾患です。主な原因は肥満、インスリン抵抗性、糖尿病、高脂血症、生活習慣の乱れなどが挙げられます。過剰なエネルギー摂取や脂質、精製糖質の摂取過多が発症リスクを高めることが明らかになっています。近年は若年層や非肥満者にも増加傾向が見られ、遺伝的素因や腸内細菌叢の変化も関与していることが分かっています。
肝臓に脂質が蓄積すると慢性的な炎症が生じ、やがて線維化や肝硬変、肝細胞癌へと進行するリスクが高まるため、早期の介入が推奨されます。（詳しくはこちら – NAFLDの総説）
食事療法の第一歩はエネルギー摂取量の見直しです。総カロリー摂取を適切に制限し、半年〜1年で体重の5〜10％減少を目指すことで脂肪肝の改善効果が期待できます。特に内臓脂肪の減少は肝機能の改善と強く関連します。
具体的には、高カロリー食品や清涼飲料水、砂糖や精製炭水化物の摂取を控え、野菜・未精製穀物・良質なタンパク質をバランスよく摂ることが推奨されます。極端な糖質制限や偏ったダイエットは推奨されず、継続可能な食生活を意識しましょう。（カロリー制限の有用性に関する文献）
世界的な研究で、地中海食（オリーブオイル、魚、野菜、全粒穀物中心）はNAFLDの改善や予防に寄与することが示されています。日本では和食（魚・大豆・海藻・野菜中心）も肝機能改善に適しています。
地中海食・和食ともに、抗酸化成分や食物繊維が豊富で、インスリン感受性改善や腸内環境の整備に役立ちます。欧米型の高脂肪・高糖食を避け、伝統的な食事を積極的に取り入れることが推奨されます。
基本は日々の食事から必要な栄養素を摂取することですが、研究ではビタミンE、オメガ3脂肪酸（EPA・DHA）、食物繊維、プロバイオティクス（善玉菌）が肝脂肪蓄積や炎症改善に役立つ可能性が報告されています。
マグネシウムや亜鉛など微量元素の欠乏もNAFLD進行に関連するとの指摘があり、バランスの良いミネラル摂取も重要です。ただしサプリメントの過剰摂取や治療的利用は医療従事者の指導が求められます。
（栄養素とNAFLDに関する最新レビュー）
近年、腸内細菌叢（マイクロバイオータ）がNAFLD進行や肝機能障害に深く関与していることが解明されています。発酵食品や食物繊維を豊富に含む食事は、腸内の善玉菌を増やしバリア機能改善や炎症抑制に繋がるとされています。
ヨーグルト・納豆・ぬか漬けなど日本の伝統食を活用することが、食事療法への新たなアプローチとして注目されています。腸内環境の改善は血糖や体重の管理、肝臓の炎症軽減にも奏功する可能性が高いです。
（腸内細菌叢とNAFLDの関係）基づいてリサーチした情報から、医療従事者向けの溶連菌と白苔に関する記事を作成します。