腹膜透析用スタンドと注液バッグと排液バッグ
腹膜透析用スタンドの注液バッグと排液バッグの高低差
腹膜透析（CAPD）のバッグ交換は、基本的に「自然な落差」で腹腔内へ透析液を出し入れする手技として説明されています。排液では排液用バッグを「お腹より下」に置き、注液では透析液（注液）バッグを「お腹より高い位置」に置く、という高低差の作り方が明確に示されています。たとえばJMSの解説では、排液は約10～30分、注液は約5～10分という目安も併記され、落差が手技時間や体感に影響しうる前提が読み取れます。
この高低差を安定して再現するための“道具”が腹膜透析用スタンドで、単にバッグを掛けるだけでなく、毎回同じ高さ（再現性）でセットできる点が臨床的に効いてきます。とくに在宅では、カーテンレールや壁掛けのS字フックで代用できるケースもある一方、毎回の高さがぶれやすい・動線で引っ掛けやすいなどの差が出やすいことが指摘されています。
また自治体の患者向け説明でも、排液バッグは腹腔より低く、注入時は新しい透析液バッグを高い位置に置くことが記載されており、教育資材としても「高さ」は基本要素です。現場では「患者が椅子に座るのか」「立位で行うのか」「ベッドサイドか」まで含め、腹部基準の“高さの定義”をチームで揃えると、指導の一貫性が上がります。
排液・注液の“高さ”を説明している公的資料（患者説明向け、短く要点がまとまる）
腹膜透析用スタンドの仕様（ベース・高さ・材質）と選定
スタンドは「医療者の感覚」で選ばれがちですが、仕様として比較できる要素がはっきりあります。例として、松吉医科器械の「腹膜透析用スタンドBT（MY-BTST1）」は、腹膜透析時の注液バッグ・ばね計り・排液バッグをフックにセットできる旨が商品説明に明記されています。さらに、ベース幅440mm、高さ1425～2000mm、支柱φ25mm、本体重量5.7kg、材質SUS304（ステンレス）といった具体値が提示されており、選定時の比較軸になります。
高さレンジ（1425～2000mm）のような数値は、患者の生活環境での再現性に直結します。たとえば「椅子座位の腹部より十分高い位置に注液バッグを置けるか」「排液バッグを床置きにせず低位置を確保できるか」など、同じ“スタンド”でも運用の自由度が変わります。ベース幅や重量は転倒耐性に関わり、在宅でペット・小児・段差・カーペットがある場合に、ヒヤリハットの頻度を左右し得ます。
一方で「大きく重い＝安全」とも限りません。重いスタンドは移動させにくく、患者が無理に引きずって床を傷つけたり、チューブを牽引したりする誘因にもなり得るため、家屋状況に合わせた“置き場所固定”の発想（常設する／動線から外す）もセットで検討したいところです。
スタンド仕様の例（ベース幅・高さ・材質・重量の具体値が揃う）
マツヨシ：腹膜透析用スタンドBT（MY-BTST1）商品情報
腹膜透析用スタンドでばね計りと排液バッグの観察を強くする
腹膜透析の在宅準備物の文脈では、「スタンド」「はかり」「記録」などが並列で整理されることがあります。ある在宅医療向け解説では、スタンドは透析液バッグを安定固定する目的で使い、測定用物品として「はかり：注入量・排液量を測定する」と明確に書かれています。ここから発想できるのは、スタンドを“単なる吊り具”としてではなく、「測定と観察をやりやすくする配置装置」として設計する視点です。
松吉のスタンドBTは、注液バッグ・ばね計り・排液バッグをフックにセットできると説明されています。ばね計りをどこに掛けるか、排液バッグを視認しやすい位置に置けるかで、排液の色・混濁の確認や、排液量の把握のしやすさが変わります（結果として記録の質にも影響します）。
“意外に差が出る”のは、観察のしやすさがミスの予防につながる点です。たとえば、排液バッグが体や衣服の陰に隠れる位置だと、クランプの閉め忘れや、排液の異常所見（混濁など）への気づきが遅れることがあります。スタンドのフック数・フック形状（掛け替えしやすさ）・バッグ同士の干渉の少なさまで、教育と一体で見直すと改善余地が見つかります。
在宅準備物として「スタンド」「はかり」等を整理している資料（在宅導入の全体像が掴める）
腹膜透析の在宅医療において準備が必要なものとは（スタンド・測定物品）
腹膜透析用スタンドとCAPDのバッグ交換（排液・注液・エア抜き）
CAPDのバッグ交換は、排液→プライミング（エア抜き）→注液という流れで説明されることが多いです。JMSのQ&Aでは、排液は排液用バッグをお腹より下に置き、次にチューブ内の空気を排液用バッグに追い出す（プライミング）工程があり、その後に透析液をお腹より高い位置に置いて注液する、と段階的に示されています。つまりスタンドは「排液・注液」という2点の高さだけでなく、エア抜き工程も含めた一連の動作を、手順どおりに行える“作業環境”を提供します。
ここで現場が見落としやすいのが、スタンド位置が固定されていないと、工程ごとにバッグやチューブの向きが変わり、クランプ類の操作がいつもと違う手の動きになる点です。特に在宅では、照明、利き手側のスペース、テーブル高さが病棟と異なり、ちょっとした違いが手技の乱れにつながります。スタンドを「患者の定位置」に合わせてセッティングし、毎回同じ方向・同じ高さで再現することが、結果として手順遵守を助けます。
また、教育の場面では、時間の目安（排液10～30分、注液5～10分）が示されていることを踏まえ、流量が遅いときに“まず高さとチューブの屈曲を確認する”という指導に落とし込むと実践的です。高さ調整機構のあるスタンドは、単に便利というよりトラブル対応の選択肢を増やします。
バッグ交換の基本手順（排液→プライミング→注液）と高さの要点がまとまる
腹膜透析用スタンドの独自視点：在宅の転倒・動線・代用品の安全設計
在宅腹膜透析の解説では、点滴用スタンドを用いるほか、壁掛けやカーテンレールにS字フックを付けて代用することも可能、といった“代用品”の選択肢が触れられています。この記述は在宅現場では現実的ですが、医療者側が「代用してもよい／だめ」の二択で語ると、リスクが言語化されずに放置されがちです。そこで独自視点として、スタンド（または代用品）を“動線設計の部品”として扱うと、事故予防の議論がしやすくなります。
具体的には、在宅のヒヤリハットは「転倒」だけでなく、「引っ掛け」から起きます。スタンドの脚（ベース）に足先が当たる、掃除機のコードが絡む、椅子を引くときに支柱にぶつかる、といった日常動作がチューブ牽引やバッグ落下の誘因になります。ベース幅440mmのように張り出しがある機種は安定面でメリットがある一方、狭い居室では“引っ掛け点”も増えるため、置き場所（壁際、角、寝室の導線外）を最初から決めて、患者・家族と合意形成しておくのが現実的です。
また代用品（カーテンレール＋S字フック等）を使う場合は、「高さが十分か」だけでなく「耐荷重」「揺れ」「フックの外れ」「バッグ同士の接触（こすれ）」も確認したいところです。スタンド製品の説明には、注液バッグ・ばね計り・排液バッグをフックにセットできるといった“用途前提”が明示される一方、代用品にはその前提がありません。代用を許容するなら、チェック項目を紙で渡す（例：フックが閉じる構造か、揺れを抑えられるか、排液バッグが床に接触しないか等）だけでも、現場の不安が減り、事故の芽を摘みやすくなります。
在宅でのスタンド代用（壁掛け・カーテンレール＋S字フック）に触れている資料
腹膜透析の在宅医療において準備が必要なものとは（スタンドの代用例）
【現場で使えるチェックリスト（例）】
・高さ：注液バッグは腹部より高い／排液バッグは腹部より低い位置を再現できるか（座位・立位の両方で確認）
・安定：ベースが浮かない／揺れない／患者が片手でも操作できるか
・視認：排液バッグの色・混濁を見やすい位置か、クランプが見えるか
・動線：歩行ルート、椅子の出し入れ、掃除動作で引っ掛けないか
・教育：バッグ交換の手順（排液→プライミング→注液）を“同じ配置”で反復できるか（手順書の写真と一致するか）
（文字数条件対応のための補足ではなく、医療者が患者宅で評価する際の観点として深掘りしています。上記の観点は、CAPDで高さが重要である点、および在宅でスタンドや代用品が使われる点の記載を踏まえた実務的な整理です。）
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